Vaccin COVID 19 et Marfan
Les vaccinations ont débuté sur le territoire français et vous êtes nombreux à vous poser des questions, alors voici ce que nous pouvons vous dire aujourd’hui, à ce sujet :
Voici les recommandations du CREATIF (Centre de Référence et d'Education des AntiThrombotiques d'Ile de France)
Vaccin anti-covid et traitements anti-coagulants sont-ils compatibles ?
La vaccination contre la Covid se fait par voie INTRAMUSCULAIRE et n’est pas contre-indiquée chez les patients sous anticoagulants ou ayant un trouble de l’hémostase du moment que les précautions suivantes sont prises :
• Pour les personnes sous AVK (Coumadine, Préviscan, Sintrom), l’INR du jour doit être dans la zone cible (controle d'INR de moins de trois jours)
• Pour les personnes sous AOD (Eliquis, Xarelto, Pradaxa) ou sous injection d’HBPM (Innohep, Fraxodi, Lovenox, Fragmine, Fraxiparine), l’injection du vaccin doit être faite juste avant la prise orale de l’AOD ou l’injection de l’HBPM.
Dans tous les cas, il faut :
• Injecter dans le muscle deltoïde ;
• Recourir à une aiguille de petit calibre ;
• Exercer une pression ferme au point d’injection sans masser ni frotter pendant au moins 2 minutes ;
• Informer du risque d’hématome.
Il ne faut pas vacciner en sous-cutané pour trois raisons :
• Le vaccin n’a pas été testé dans cette voie d’administration ;
• On ignore si un vaccin à ARN ne risque pas de perdre de son efficacité dans ces conditions ;
• Cette voie peut augmenter le risque de réaction locale.
Pour être sûr de vacciner en intramusculaire, il ne faut pas, pour la réalisation de l'injection du vaccin, pincer la peau du deltoïde (comme on fait pour les injections d'HBPM) car cela ouvre l’espace sous-cutané et, avec les aiguilles relativement courtes, on risque d’injecter non pas dans le deltoïde mais en sous-cutané.
Vous pouvez également retrouver ces informations en suivant ce lien : https://www.infovac.fr/actualites/bulletin-n-14-supplement-decembre-2020
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